Questão
SP - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema)
2020
Residência (Acesso Direto)
Homem-27-anos-idade7220507365
Homem de 27 anos de idade, previamente hígido, não tabagista, está em investigação devido a quadro de perda de peso, dispneia, dor torácica e tosse há cerca de 3 a 4 semanas. A radiografia realizada há 1 semana é mostrada a seguir. PA: 100 x 60 mmHg, FC: 82 bpm, FR: 12 ipm, oximetria com saturação de 97%. Altura: 162 cm e peso de 76 kg.


Com os dados descritos, é correto afirmar:
A
o aumento de mediastino pode ser consequência de um tumor de células germinativas e deve-se questionar sobre dor e aumento de volume testicular, complementando-se pelo exame urológico.
B
o achado é indicativo de um alargamento vascular, por exemplo, um aneurisma, sendo recomendada a internação hospitalar para ressecção pelo alto risco de ruptura espontânea.
C
neoplasia maligna de pulmão deve entrar no diagnóstico diferencial de pacientes tabagistas, sendo descartado em não tabagistas.
D
recidiva de um linfoma pode causar um achado radiológico semelhante, embora a grande maioria dos casos acometa pessoas com mais de 70 anos de idade e com história de tratamento curativo do câncer.