Questão
SP - Universidade Estadual Paulista - UNESP (Faculdade de Ciências Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB) (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu)
2021
Residência (Acesso Direto)
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Homem de 28 anos interrompeu o uso de álcool há 2 dias, ocasião em que passou a apresentar tremores, sudorese, discurso incoerente, ilusões e alucinações visuais (zoopsias). Segundo familiares, nos últimos dias o paciente estava mais isolado, com diminuição do apetite e do sono. Foi prescrita reposição hidroeletrolítica e 10 mg VO de diazepam. Observou- se atenuação dos sinais de hiperatividade autonômica por 2 horas, quando os sintomas retornaram e o paciente apresentou-se mais inquieto, aparentando estar assustado.

Com base nessa descrição, o paciente deve
A
permanecer internado, pois se trata de quadro que necessita de assistência hospitalar por trazer riscos ao indivíduo (delirium tremens).
B
ser liberado para tratamento no CAPS AD (Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas), sendo recomendado associar o uso de antidepressivo desde o início visando aumentar a adesão ao tratamento e atenuar a sintomatologia depressiva.
C
ser liberado após orientação quanto à necessidade de hidratação e uso correto dos medicamentos prescritos (benzodiazepínico e reposição de tiamina), pois os dados indicam abstinência, e ele pode ser tratado no CAPS AD.
D
permanecer internado, e, em caso de agitação psicomotora é recomendado o uso endovenoso de neurolépticos de baixa potência.