Homem de 29 anos com antecedente de hipertensão arterial sistêmica há cerca de 5 anos, em uso regular de Enalapril e Anlodipina, vem para consulta para avaliação clínica de rotina. Refere episódios isolados de câimbras, principalmente em membros inferiores. Ao exame físico: IMC=22,5 Kg/m² ; pressão arterial: 154 x 102 mmHg; fundo de olho com arteríolas em fio de cobre e papilas nítidas. Ausculta cardíaca com hiperfonese de B2. O hemograma não apresenta alterações: creatinina 1,0 mg/dL; potássio 2,4 mEq/L; EAS normal. A ultrassonografia abdominal apresenta rins normais e simétricos. Diante do quadro apresentado e dos resultados dos exames, a provável causa da hipertensão arterial desse paciente é