Homem, 32 anos, há duas semanas com febre, astenia, dor, edema e limitação no joelho direito que evoluiu de forma aditiva para o tornozelo esquerdo há uma semana. Referia HAS e dislipidemia em uso de hidroclorotiazida e sinvastatina. Há 4 semanas teve diarreia líquida durante 5 dias, melhorando após uso de ciprofloxacino. Ao exame, apresentava artrite em joelho direito e tornozelo esquerdo, além de lesões hiperceratóticas em pés e mãos. Qual o diagnóstico mais provável?
Questão
SP - Universidade de Ribeirão Preto - UNAERP (Hospital Electro Bonini - HEB)
2023
Residência (Acesso Direto)
Homem-32-anos-ha-duas75bc424280
A
artrite gotosa, visto que os antecedentes de uso de tiazídico e de dislipidemia sugerem este diagnóstico.
B
artrite reativa, sendo o quadro infeccioso intestinal o fator desencadeante.
C
artrite gonocócica, pois em homem adulto jovem é a principal causa de oligoartrite e na maioria dos casos a uretrite é assintomática.
D
artrite reumatoide de início recente, devendo-se aguardar a evolução do caso para confirmação diagnóstica.
E
artrite psoriática e a biópsia de pele é exame imprescindível para confirmar este diagnóstico