Homem, 33 anos de idade, procedente de Mairiporã (SP), procura um pronto atendimento na cidade de São Paulo, acompanhado de sua esposa, referindo que há 3 dias vem apresentando febre, cefaleia e mal-estar, além de estar ficando “amarelado”. Há cerca de duas horas sentiu dor de estômago de forte intensidade e vomitou sangue vivo. Ao exame físico: em regular estado geral, consciente, lúcido, eupneico, desidratado +/4+, ictérico +++/4+, febril (temperatura: 39ºC), pressão arterial: 100 x 60 mmHg e frequência cardíaca: 100 bpm. A esposa, de 32 anos, saudável, refere que moram em um sítio, com uma filha de 4 anos de idade também saudável; a irmã do paciente, de 28 anos, que foi submetida a um transplante renal há 2 meses; e o pai do paciente, de 59 anos de idade, que é hipertenso. O paciente trabalha como pedreiro em um empreendimento imobiliário, próximo a uma região de mata fechada em Mairiporã, e seu pai o acompanha no trabalho esporadicamente. Ao ser questionado, relatou a presença de macacos mortos na região
Diante do exposto, o médico assistente fez a hipótese diagnóstica de febre amarela e procedeu à internação do paciente. Considerando que a esposa, o pai e a irmã do paciente desconhecem sua situação vacinal, e a filha de 4 anos tomou uma dose da vacina aos 9 meses de idade, a indicação correta em relação à vacina de febre amarela para a família é: