Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2021
Residência (Acesso Direto)
Homem-33-anos80f8061643
Homem, 33 anos, politraumatizado grave e com trauma contuso em laringe. Está em terapia intensiva e em ventilação mecânica há 4 semanas através de cânula de traqueostomia com balonete (a traqueostomia foi realizada no quinto dia de ventilação mecânica). Nas últimas 24 horas, apresentou dois episódios de sangramento vivo quando realizada a aspiração pela cânula de traqueostomia e desinsuflado o balonete (estimados em 50 ml de volume de sangue vivo em cada episódio). Qual a causa provável do sangramento observado?
A
Doença pulmonar associada à ventilação mecânica (Fi0₂ = 100%).
B
Erosão da artéria inominada (fístula tráqueo-inominada).
C
Tecido de granulação no óstio do traqueostoma associado ao trauma de laringe.
D
Erosão da veia jugular interna ou de ramo arterial carotídeo.