Homem de 34 anos diagnosticado com pneumonia há 10 dias por quadro de tosse com expectoração e febre de 38 graus. Na ocasião radiografia de tórax evidenciou opacidades algodonosas em terço inferior do pulmão direito com apagamento do seio costofrênico direito, além de hemograma com 14.300 leucócitos. Há 72h terminou um curso de 7 dias com beta-lactâmico e há 24h apresenta febre 37,8 e dor ventilatório-dependente do lado direito. Em tomografia computadorizada do tórax é identificado derrame pleural moderado do lado direito. Realizada toracocentese com aspiração de 20 mL de líquido amarelo claro com predomínio de linfócitos.