Homem, 34 anos, procedente de Aquidauana (MS), após pescaria com amigos, procura atendimento médico com queixa de febre (até 39ºC) há 8 semanas, associada a astenia, perda do apetite, perda de peso, fraqueza e aumento do volume abdominal. Previamente hígido, nega comorbidades e não fazia uso de medicação específica ou substâncias ilícitas. Exame físico: regular estado geral, palidez cutâneo-mucosa, T = 38,5ºC, levemente taquipneico, FC = 110 bpm; ausculta pulmonar sem crepitações; bulhas cardíacas a 2 tempos, sem sopros; abdome volumoso com fígado palpável a 7 cm do rebordo costal direito e baço a 10 cm do rebordo costal esquerdo, lisos e levemente dolorosos. Exames laboratoriais: Hb = 7,1 g/dl, hematócrito 19%, leucócitos de 2.950 por mm³ (1% bastão, 34% segmentados, 2% eosinófilos, 52% linfócitos e 12% monócitos) e plaquetas de 84.000 mm³.