Homem, 35 anos, é acompanhado por médico de família e comunidade na Unidade de Saúde. É trazido pela esposa para consulta agendada. É casado e possui uma filha de 5 anos. Ele é mestre de obras, admirado pelos seus colegas em função de seu bom desempenho no trabalho, mas diz se sentir, apesar disso, um fracassado. Refere que sua vida tem sido um peso e que se sente como um carro com freio de mão puxado. Vivencia cotidianamente um senso de tristeza desde os seus 18 anos de idade de forma ininterrupta. Costuma, com frequência, se culpar, quer por atitudes tomadas em sua profissão, quer em sua vida pessoal. Queixa-se de importante diminuição da libido, o que acaba por causar problemas no seu casamento. Informa que, eventualmente, vem à sua mente ideias suicidas em ocasiões em que experimenta importante sentimentos de vazio, mas no momento não apresenta ideação suicida.