Homem, 35 anos de idade, apresenta disfagia intermitente para sólidos, com episódios de impactação do bolo alimentar e dor torácica há três anos. Refere perda ponderal de 4 kg nos últimos seis meses. Endoscopia digestiva alta sem lesões e pH- metria normal. Não apresentou resposta ao tratamento com pantoprazol 40 mg/2 vezes ao dia por oito semanas. A próxima conduta mais adequada na condução do caso é:
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2025
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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A
Orientar exclusão de glúten da dieta.
B
Repetir endoscopia digestiva alta com biópsia.
C
Introduzir medidas não farmacológicas antirrefluxo.
D
Associar domperidona ao pantoprazol por duas semanas.