Questão
Estratégia MED
1989
Homem-35-anos110ae66c52e
Homem de 35 anos, previamente hígido, vem ao pronto-atendimento com queixa de edema de membros inferiores e “manchas vermelhas” há 5 dias. Iniciou, há 6 dias, amoxicilina devido à amidalite, com melhora progressiva do quadro infeccioso. Negou queixas urinárias. Exame físico admissional: eupneico, consciente e orientado, hidratado, abdome sem alterações, PA 140x90, edema maleolar 1+/4+, rash cutâneo discreto em região anterior do tórax. Exames laboratoriais evidenciam: Hemoglobina 14,0 g/dl, Leucócitos 12.500, Segmentados 9.000, Linfócitos 2000, Eosinófilos 1.600, Creatinina 2,9 mg/dl, Ureia 85 mg/dl, K 4,9 mEq/l, Urina I: proteínas 0, hemoglobina 0, leucócitos 36.000, hemácias 8.000, sem cilindros. Qual é a provável causa da injúria renal aguda nesse paciente?
A
Injúria pré-renal
B
Glomerulonefrite rapidamente progressiva
C
Rabdomiólise
D
Nefrite intersticial aguda