Questão
SP - Hospital Sírio-Libanês - HSL
2025
Residência (Acesso Direto)
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Homem, 38 anos de idade, há 5 dias apresenta dor epigástrica com irradiação para dorso, associada a náuseas e vômitos. Relata que a dor piora após a alimentação, reduzindo a ingestão alimentar. É etilista há 20 anos e relata libação alcoólica importante há 1 semana. Nega comorbidades e medicações de uso contínuo. Ao exame físico: PA: 140 x 85 mmHg. FC: 125 bpm, FR: 24 irpm e temperatura axilar de 37,8 °C. O abdome encontra-se distendido, com ruídos hidroaéreos reduzidos, doloroso à palpação epigástrica. O restante do exame físico está normal. 

O achado laboratorial que auxiliará na confirmação da hipótese diagnóstica é:

A
Gasometría arterial com acidose metabólica.
B
Elevação de bilirrubina total e de bilirrubina direta com bilirrubina indireta normal.
C
Lipase pelo menos três vezes acima do limite superior de normalidade.
D
Transaminases acima de 1.000 U/L.
E
Fosfatase alcalina pelo menos duas vezes acima do limite superior de normalidade.