Homem, 40 anos de idade, comparece à consulta na Unidade Básica de Saúde com queixa de dores de cabeça frequentes e sensação de cansaço. As dores de cabeça tem caráter constrictivo em faixa, de média intensidade, sem náuseas ou vômitos e ocorrem frequentemente aos fins de semana. Há 3 meses, houve verificação de PA: 150x95mmHg. Duas medições realizadas em dias subsequentes no consultório evidenciaram PA: 140x90 e 145x100mmHg. O paciente não iniciou tratamento medicamentoso, nem realizou mudanças significativas no estilo de vida no período. Ele não apresenta sintomas cardíacos ou renais, mas relata uma alimentação rica em sal e pouca atividade física. Ao exame físico atual, sua pressão arterial está em 155x100mmHg em repouso. Nota-se ponto sensível à palpação da inserção do músculo esterno cleido mastoídeo no crânio.