Questão
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2021
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2021
Residência com pré-requisito - R+ Endoscopia
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2021
Residência com pré-requisito - R+ Medicina Intensiva
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Homem-40-anos-usuario100c0523bf7
Homem, 40 anos, usuário de cocaína, procura atendimento com relato de dor intensa, edema e cianose intermitente em pododáctilos. Após 2 semanas, a cianose tornou-se fixa. Ao exame: estado geral regular, afebril, eupneico, PA: 150x90mmHg, cianose em 2º, 3º e 4º pododáctilos direitos e em 3º e 5º pododáctilos esquerdos. Exames evidenciaram Hb: 10g/dl, Leucócitos: 3.700mm3 , plaquetas: 180.000 mm3 , VHS: 35mm 1h, PCR: 5mg/dl, pANCA 1:80, FAN negativo, sumário de urina com hemácias dismórficas, proteinúria de 24h: 1,2g, Ur: 89mg/dl, Cr: 2,3mg/dl, C3: 56mg/dl. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual a conduta imediata além da suspensão da cocaína?
A
Rituximabe.
B
Imunoglobulina.
C
Ciclofosfamida EV.
D
Pulso de metilprednisolona.