Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2025
Residência (Acesso Direto)
Homem-41-anos-idade91b67475eb
Homem, 41 anos de idade, refere dor no hipogástrio há 48 horas, com piora progressiva. Nega febre ou vômitos. Teve duas evacuações com fezes amolecidas. Nega queixas urinárias. Sem comorbidades. Tem antecedente de cólica renal. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, apresenta abdome doloroso à palpação profunda do hipogástrio e fossa ilíaca direita sem sinais de irritação peritoneal; sem outras alterações.

Exames laboratoriais:

Hb: 13,4 g/dL

Leucograma: 12.332/mm³

PCR: 29 mg/L

O resultado da tomografia de abdome pode ser visualizado nas imagens a seguir:


Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta mais adequada?
A
Metronidazol oral.
B
Tratamento operatório.
C
Drenagem percutânea.
D
Observação com sintomáticos.