Questão
PR - Universidade Federal do Paraná - UFPR (Complexo Hospital de Clínicas - CHC)
2021
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
PR - Universidade Federal do Paraná - UFPR (Complexo Hospital de Clínicas - CHC)
2021
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
PR - Universidade Federal do Paraná - UFPR (Complexo Hospital de Clínicas - CHC)
2021
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
4000140075
Homem de 41 anos, diabético tipo II, consulta por fortes dores grau 9/10, em queimação, associadas a sensação de formigamento e de calor nos pés, progressiva, há dois anos. Tem baixo nível de alívio com analgésicos e a dor é agravada ao ficar em pé e andar. Seus medicamentos incluem amitriptilina 50 mg/noite, gabapentina 600 mg 12/12 horas, aspirina 81 mg/almoço, losartana 25 mg 12/12 horas, metformina 1000 mg 12/12 horas, sinvastatina 20 mg/noite e oxicodona 20 mg 12/12 horas. 

A partir do caso, o médico deve:
A
indicar bloqueio analgésico epidural, pois os métodos farmacológicos racionais foram esgotados.
B
prescrever tratamento tópico com pomada de lidocaína a 5%, duas a três vezes ao dia.
C
prescrever topiramato, pois sua farmacodinâmica na estabilização de membranas difere da gabapentina.
D
prescrever canabidiol, cujo efeito analgésico é três vezes maior que o da morfina.
E
prescrever liraglutide em doses subcutâneas diárias, iniciando em 0,6 mg, progredindo quinzenalmente para 1,2 e para 1,8 mg, pois ajudará no controle do diabetes e da dor neuropática.