Homem de 42 anos, com alcoolismo grave, vivendo em situação precária de higiene, procura o pronto-socorro com queixa de febre, sudorese noturna, cansaço, anorexia, emagrecimento e tosse produtiva há 1 semana. Está toxemiado, emagrecido, dentes em mau estado, taquipneico, PA: 108 × 68 mmHg, pulso fino: 98 bpm, saturando 94% em ar ambiente; tem estertores finos e grosseiros no 1/3 inferior do pulmão direito, sem outras alterações significativas. Imagens dos pulmões a seguir.


O tratamento empírico deve incluir, necessariamente, cobertura contra