Homem, 42 anos, apresentando queixa de hematêmese há 1 hora, sendo trazido ao serviço de emergência. Rela- ta história de uso de AINE há 3 semanas, continuamente, devido à dor lombar associada ao trabalho. Na avaliação deste paciente, o achado que indicaria hospitalização e realização de endoscopia digestiva precoce no serviço de emergência é: