Questão
SP - Universidade Estadual Paulista - UNESP (Faculdade de Ciências Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB) (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu)
2019
Residência (Acesso Direto)
Homem-42-anos7996c0a8c1
Homem de 42 anos apresenta dispneia moderada, associada à dor torácica ventilatório-dependente, febre e tosse, há 10 dias. Exame físico: MV abolido em 1/3 inferior do hemitórax direito. Radiografia de tórax: velamento do 1/3 inferior do hemitórax direito. Realizada toracocentese diagnóstica. Exames do líquido pleural: pH 7,25; DHL 500 U/L; glicose 90 mg/dL; proteína 4,5 g/dL; celularidade 75% de polimorfonucleares. Exames séricos: DHL 450 U/L; proteína 6,0 g/dL. O diagnóstico do derrame pleural e a conduta mais adequada são:
A
derrame parapneumônico; toracocentese de alívio.
B
empiema pleural; toracostomia com drenagem pleural fechada.
C
derrame parapneumônico; toracostomia com drenagem pleural fechada.
D
empiema pleural; videotoracoscopia e drenagem pleural fechada.