Homem, 42a, procurou Unidade Básica de Saúde com queixa de dor e inchaço em articulações interfalangianas distais de ambas as mãos. Refere rigidez matinal com duração de quatro horas. Antecedentes: lesões de pele recorrentes e dores articulares há quatro anos. Exame físico: mão direita

A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É: