Homem de 43 anos é encaminhado para a emergência de um hospital referenciado, referindo dois episódios de hematêmese volumosa há 5 horas. Ele refere estar em tratamento para cirrose hepática e varizes de esôfago neste serviço. Na chegada, ele está pálido e ansioso. Sua pressão arterial é de 90 /60 mm Hg e a frequência cardíaca é de 115 btm. Qual o primeiro passo no manejo deste paciente?