Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Homem-43-anos-esta1008c512a88
Homem, 43 anos, está internado há 35 dias devido à ressecção intestinal extensa em uso de nutrição parenteral exclusiva. Fez uso pós-operatório de ceftriaxone e metronidazol por 5 dias e, desde então, está sem antibiótico. Há 3 horas apresentou temperatura de 38,5 ºC. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral; FC: 80 bpm; PA: 130x80 mmHg; perfusão periférica normal; ausculta pulmonar sem alterações; abdome flácido, indolor e com a ferida operatória sem sinais infecciosos. A inspeção do sítio do cateter encontra-se na imagem a seguir:



Exames laboratoriais: 

⦁ Hb: 10,2 g/dL 
⦁ Leucócitos: 11.330/mm³
⦁ PCR: 20 mg/L 

Solicitada coleta de hemocultura. 

Com base nessas informações, assinale qual é a conduta mais adequada neste momento. 
A
Manter cateter e iniciar anfotericina e vancomicina. 
B
Manter cateter e aguardar resultado da hemocultura. 
C
Retirar cateter e iniciar anfotericina e vancomicina. 
D
Retirar cateter e aguardar resultado da hemocultura.