Homem, 44a, deu entrada no Pronto-Socorro com queixa de dor torácica em região precordial de forte intensidade com irradiação para o dorso há oito horas, acompanhada de sudorese fria. Antecedente pessoal: hipertensão arterial em uso de nifedipina 40mg/dia. Exame físico: PA=212/142mmHg; FC=111bpm; estase jugular; pulsos arteriais periféricos com amplitude diminuída no membro superior esquerdo; coração: bulhas hipofonéticas e sopro diastólico suave em foco aórtico acessório; pulmões: estertores crepitantes em bases; abdome: exame normal. As dosagens de CK-mb e troponina estavam normais. Eletrocardiograma: sobrecarga de câmaras esquerdas. Radiograma de tórax:

O EXAME COMPLEMENTAR QUE CONFIRMA A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É: