Homem de 45 anos, em tratamento de pneumonia comunitária, usando amoxicilina-clavulanato, procura atendimento médico pela persistência de febre e dor torácica. A tomografia computadorizada (TC) de tórax mostra infiltrado alveolar em lobo inferior direito, associado a derrame pleural loculado, cuja punção revelou líquido turvo, com pH = 7,10, leucócitos = 50.000/mm3 e cultura positiva para Staphylococcus aureus. Foi iniciado tratamento com oxacilina e gentamicina. A conduta mais adequada para a resolução desse caso é:
Questão
RJ - Secretaria Estadual de Saúde - SES RJ
2021
Residência (Acesso Direto)
Homem-45-anos80cd2141f2
A
realizar nova toracocentese e esvaziar o conteúdo pleural
B
aumentar o espectro antimicrobiano, associando rifampicina
C
colher hemoculturas e pesquisa de BAAR e Genexpert no líquido pleural
D
colocar dreno de tórax com instilação pleural de deoxirribonuclease e trombolíticos