Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2019
Residência (Acesso Direto)
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Homem de 45 anos, hepatopata, foi admitido com quadro de hematêmese volumosa com instabilidade hemodinâmica. Puncionado acesso venoso periférico para a reanimação inicial, porém, agora necessita de outro acesso venoso para administração de aminas vasoativas e monitorização venosa central. Exames laboratorias - hemoglobina: 9,5 g/dL; hematócrito: 30%; creatinina: 1,0 mg/dl; ureia: 40 mg/dL; plaquetas: 30.000 cel/mm³ tempo de protrombina (INR): 1,8; tempo de tromboplastina parcial ativada: 40 s. Qual é a melhor opção de acesso venoso dentre as alternativas abaixo?
A
Punção de veia jugular interna.
B
Dissecção de veia axilar. 
C
Dissecção de veia safena magna. 
D
Punção de veia jugular externa.