Questão
RS - Hospital São Lucas da PUC - RS
2020
Residência (Acesso Direto)
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4000086405
Homem, 46 anos, queixa-se de febre de até 38,5ºC há 3 dias, acompanhada de cefaleia difusa e mialgias, além de uma prostração geral após o início da febre. O paciente nega outros sintomas. No exame físico, apresenta PA 110/70 mmHg, FC 90 bpm, FR 16 mrpm, Tax 37ºC e hidratado. Ausculta cardiopulmonar, exame abdominal e cutaneomucoso normais. O paciente é hipertenso, em uso de losartana 50 mg/dia. O caso apresentado leva à suspeita de
A
dengue, classificado como Grupo A, e está indicado manejo no domicílio com hidratação via oral, uso de paracetamol ou dipirona e orientações de sinais de alerta.
B
dengue, classificado como Grupo B, e está indicado coleta imediata de hemograma, início de hidratação por via oral e manutenção do paciente em observação, aguardando resultado de hemograma para definição de conduta.
C
chikungunya e está indicado analgesia com paracetamol ou dipirona e, na persistência da dor, podem-se associar analgésicos opioides. Anti-inflamatórios não-esteroides só poderão ser iniciados após o 10º dia da doença.
D
zika e está indicado repouso, hidratação por via oral, manutenção do paciente em observação por 24 horas, uso de paracetamol ou dipirona, sem a necessidade de coleta de exames laboratoriais.