Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2007
Residência (Acesso Direto)
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Homem, 46 anos, trabalhador rural, previamente hígido, com enterorragia evoluindo para choque hipovolêmico. Exame físico: descorado 3+/4+, PA= 70X40mmHg; FC= 130bpm; abdome discretamente distendido e doloroso em hipogástrio. Toque retal: mucosa lisa e deslizante; próstata normal; presença de sangue vivo em dedo de luva. Assinale a alternativa correta:
A
não há indicação de hemostasia endoscópica devido à intensidade do sangramento.
B
a endoscopia digestiva alta é desnecessária na avaliação inicial.
C
angiodisplasia e doença diverticular dos cólons são as principais hipóteses diagnósticas.
D
arteriografia seguida de embolização deve ser realizada imediatamente para conter o sangramento.
E
considerando a idade do paciente, carcinoma colorretal é a principal hipótese diagnóstica.