Homem, 46a, procura Unidade Básica de Saúde queixando-se de surgimento de pontos pretos pruriginosos nos membros superiores, há cerca de quatro meses. Nega quadro semelhante anterior. É mecânico há 12 anos e nunca usou equipamento de proteção individual. Exame físico: pele=presença de pápulas foliculares com pontos centrais enegrecidos localizados no dorso das mãos e na face extensora das falanges, antebraços e braços, poupando a região palmar.


A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É: