Homem de 48 anos, casado, 3 filhos, deseja perder peso. Refere que nos últimos dez anos aumentou muito de peso. Refere redução da libido, desânimo e redução da função erétil. Exame clínico: PA 120x70 mmHg; IMC 42 Kg/m²; circunferência abdominal: 133 cm, circunferência da cintura: 129 cm, circunferência do quadril: 125 cm. Exames laboratoriais: LH 3,8 UI/L (VR < 9), FSH 2,8 UI/L (VR < 10); SHBG 18 nmol/L (VR 27-128), testosterona 230 ng/dL (VR: 240-816); testosterona livre 258 pmol/L (VR 131-640 pmol/l), prolactina 15 mcg/L (VR <20). Colesterol total 159 mg/dL, LDL-colesterol 91 mg/dL, HDL-colesterol 43 mg/dL, triglicérides 146 mg/dL, glicemia de jejum 98 mg/dL, HbA1c 5,3%.