Questão
SP - Faculdade de Medicina do ABC
2024
Residência (Acesso Direto)
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Homem de 48 anos com paraplegia e uso prolongado de cateter suprapúbico é hospitalizado com quadro de febre e queda do estado geral há 2 dias. Ele já teve múltiplas infecções do trato urinário (ITUs) e é colonizado por organismos gramnegativos multirresistentes. O exame de urina mostra Escherichia coli resistente a carbapenêmicos (ERC). O rastreamento para bactérias resistentes é positivo para Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenem e negativo para metalo-B-lactamase de Nova Delhi. Nessa situação, é correto afirmar que
A
a ceftazidima-avibactam deve ser considerada como opção terapêutica adequada.
B
a colistina não deve ser usada para infecção do trato urinário.
C
comprovou-se que a polimixina B é mais nefrotóxica que a colistina por isso deve ser evitada.
D
a polimixina B é farmacologicamente menos confiável que a colistina no tratamento de ERC e não deve ser usada.
E
a tigeciclina é uma monoterapia apropriada para infecções da corrente sanguínea com ERC.