Questão
BA - Sistema Único de Saúde - SUS Bahia
2025
Residência (Acesso Direto)
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Homem, 48 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial controlada e sobrepeso, apresenta queixa de fadiga persistente, dificuldade de concentração e insônia há 6 meses. Ele também relata episódios de ansiedade e tristeza que afetam suas atividades diárias. O paciente é avaliado na UBS e, após investigação, é diagnosticado com transtorno depressivo maior. Iniciado tratamento com antidepressivo. Após 2 meses, ele retorna, relatando melhora parcial dos sintomas, mas continua apresentando fadiga e insônia. Ele também menciona aumento de peso desde o início do tratamento, apesar de manter os mesmos hábitos alimentares. Não há histórico de abuso de substâncias, e os sinais vitais estão normais.

A alternativa que contém a conduta mais adequada em relação aos sintomas atuais deste paciente:

A
Prescrever zolpidem, para induzir o sono em curto prazo.
B
Recomendar higiene do sono, exercícios físicos regulares e perda de peso.
C
Adicionar um antipsicótico de segunda geração para controle da insônia.
D
Prescrever um suplemento de melatonina e aumentar a dose do antidepressivo.