Homem de 50 anos é trazido ao hospital após dois episódios de vômitos com sangue e perda da consciência. Chega sonolento e não colaborativo e tem novo episódio de hematêmese, bem como melena. AP: etilista de mais de 100g de álcool há 30 anos. EF: FC 128 bpm, PA 70/50 mmHg, icterícia, ginecomastia e ascite tensa. Deve-se
Questão
SP - Universidade Estadual Paulista - UNESP (Faculdade de Ciências Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB) (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu)
2023
Residência (Acesso Direto)
Homem-50-anos-e54fa278ca3
A
acionar imediatamente a equipe de endoscopia para Endoscopia Digestiva Alta (EDA).
B
iniciar infusão de cristaloide, pedir EDA urgente e aguardar confirmação de rotura de varizes esofágicas para iniciar vasoconstritor.
C
iniciar infusão de cristaloide, fazer dose de ataque de vasoconstritor e começar antibiótico.
D
passar balão gastroesofágico imediatamente para controle do choque hemorrágico.