Homem de 50 anos é trazido ao pronto-socorro por ter sido encontrado arresponsivo em via pública. Não há dados de história. Ao exame clínico, PA 152x111 mmHg, FC 78 bpm, FR 16 ipm, T 36,8ºC. Em coma, reage à estimulação dolorosa com resposta extensora bilateral dos membros superiores e flexão dos membros inferiores. Pupilas com 1 mm. Reflexo óculo-vestibular abolido bilateralmente.
O quadro neurológico deste paciente pode ser explicado por: