Homem, 53a, com queixa de dor epigástrica recorrente com irradiação para região lombar superior esquerda, referindo também perda do apetite, episódios frequentes de náuseas e emagrecimento de 20 kg em um ano. Nos últimos 3 meses, tem apresentado flatulência e evacuação com fezes volumosas, malcheirosas e que flutuam na água. Antecedentes: etilismo há 30 anos e diabetes diagnosticado há 6 meses. Exame físico: regular estado geral, emagrecido, anictérico; abdome: plano, doloroso à palpação profunda, com massa palpável em epigástrio, fixa, de bordas mal definidas, de aproximadamente 15 cm de diâmetro. A hipótese diagnóstica é: