Homem de 54 anos é internado por causa de embolia pulmonar aguda, tratada com heparina de baixo peso molecular subcutânea. Na admissão, a contagem de plaquetas era de 223 000/mm³, passando para 36 000/mm³ após 6 dias, embora o paciente permaneça assintomático, sem sangramento. Constitui uma afirmação verdadeira sobre a condição desse paciente:
Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de Ribeirão Preto - SCMRP
2024
Residência (Acesso Direto)
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ANULADA
A
A heparina de baixo peso molecular pode ser substituída com segurança pela heparina não fracionada intravenosa.
B
A heparina subcutânea deve ser continuada, pois a queda da contagem de plaquetas, mais provavelmente, representa um artefato laboratorial.
C
Anticorpos direcionados contra o receptor da glicoproteína plaquetária IIb/IIIa participam desse distúrbio.
D
Essa é uma reação transitória à heparina e não exclui o tratamento futuro com heparina para essa paciente.
E
Um inibidor direto da trombina, como a bivalirudina, deve substituir a heparina.