Questão
SP - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - HOS
2019
Residência (Acesso Direto)
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Homem-55-anos-idade101c3a37124
Homem de 55 anos de idade foi submetido à colonoscopia de controle. O preparo intestinal estava adequado e foi encontrado um pólipo de 1 cm, pediculado e de aspecto benigno. Foi realizada polipectomia e o pólipo enviado para exame anatomopatológico. Após quatro horas do procedimento, o paciente desenvolve distensão e dor abdominal importante em flanco esquerdo. Realizada TC de abdômen e pelve, que mostra ar livre intraperitoneal e borramento da gordura junto ao sigmoide. Indicada laparotomia exploradora, que mostra lesão única localizada na borda contra mesenterial do cólon sigmoide. Nesse caso, dentre as possíveis condutas a seguir, a melhor conduta é:
A
colostomia proximal de proteção.
B
sutura primária da perfuração.
C
colectomia tipo Hartmann.
D
sigmoidectomia com anastomose primária.
E
drenagem da lesão com dreno fechado e de aspiração contínua.