Homem de 55 anos refere dor em flanco direito, contínua, de intensidade moderada, associada a episódios de hematúria indolor há 1 ano. Ao exame físico, está hipocorado +/4+ e eupneico. Abdome: globoso, flácido, levemente doloroso à palpação do flanco direito, com discreto abaulamento palpável nessa topografia. RHA +, sem dor à descompressão brusca. Foi submetido ao exame mostrado a seguir. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.