Homem de 55 anos, hipertenso e tabagista, deu entrada no PA com queixa de desconforto epigástrico há uma hora. Ao exame físico, apresenta-se com PA: 80x50 mmHg, FC: 60 bpm, pálido e sudoreico, com pulsos filiformes, pulmões sem estertores, ausência de B3 ou sopros cardíacos. ECG mostra supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm nas derivações D2, D3 e aVF. Qual é o diagnóstico e a conduta mais adequada?