Homem de 56 anos de idade, com ensino superior completo,tabagista 30 maços-ano, procura o médico (por insistência da filha). Não teve consultas médicas nos últimos 15 anos, pois sentia-se bem. Não tem outras queixas. A filha apenas refere que o pai escuta televisão em volume muito alto e que passa a maior parte do dia num sofá. No exame clínico: bom estado geral, corado, hidratado, acianótico, anictérico, afebril. Mini-exame do estado mental 28/30. Restante do exame neurológico normal. Ritmo cardíaco regular em dois tempos. Tórax em barril. Ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares presentes, diminuídos globalmente, sem ruídos adventícios. Semiologia abdominal sem alterações. Edema +/4+ em membros inferiores, com varizes venosas. Crepitação dos joelhos à mobilização. Sem presença de cicatrizes. EM RELAÇÃO AO QUADRO DESCRITO E COM BASE NOS DADOS COLETADOS PODEMOS AFIRMAR QUE;