Homem, 57a, diabético há 20 anos, retorna em consulta de rotina com os seguintes exames: glicemia de jejum = 168 mg/dL; hemoglobina glicada = 8,4%; colesterol total = 232 mg/dL; HDL = 32 mg/dL; LDL = 175 mg/dL; triglicérides = 205 mg/dL; ureia = 40 mg/dL; creatinina = 1.0 mg/dL. Em uso regular de 20 mg de glibenclamida, 2 g de metformina, 75 mg de captopril. Faz dieta adequada. A conduta é:
Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2016
Residência (Acesso Direto)
Homem-57a-diabetico-ha7220c7adf3
A
Substituir a sulfonilureia por glimepirida 4 mg por dia; introduzir estatina.
B
Substituir metformina por rosiglitazona; dieta hipolipemiante.
C
Acrescentar insulina na hora de dormir (bedtime); introduzir estatina.
D
Suspender a sulfonilureia; dieta hipolipemiante.