Homem de 58 anos com febre há 4 dias foi internado para tratamento de extensa celulite em membro inferior esquerdo associada a úlcera plantar infectada. AP: obeso e diabético mal controlado. Hemograma: Glóbulos vermelhos: 3 840 000/mm3, Hemoglobina: 11,3 g/dL, Hematócrito: 35,2%, VCM: 87 fL, HCM: 33 pg, Plaquetas: 580000/mm3, Glóbulos brancos: 46000/mm3 (mielócitos: 3%, metamielócitos: 6%, bastões: 12%, neutrófilos: 58%, basófilos: 0%, eosinófilos: 3%, linfócitos: 8% monócitos: 10%), RDW: 16%, Reticulócitos: 1,3%. A hipótese diagnóstica e a conduta são:
Questão
SP - Instituto de Olhos do Vale - IOVALE
2021
Residência (Acesso Direto)
Homem-58-anos-com80428c8b43
A
leucemia mieloide aguda; coleta de medula óssea.
B
leucemia mieloide crônica; coleta de medula óssea e pesquisa de cromossomo Filadélfia.
C
reação leucemoide associada a plaquetose reacional; antibioticoterapia.
D
quadro reacional sobreposto a leucemia mieloide aguda; antibioticoterapia e coleta de medula óssea.