Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2023
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
Homem-58-anos-refere84465eb7de
Homem de 58 anos refere estar sentindo fraqueza muscular dos quadríceps e dos flexores profundos dos dedos das mãos há seis meses. Na ocasião, tinha sido submetido à biópsia muscular do músculo vasto lateral, que evidenciou presença de infiltrado inflamatório linfomononuclear na região endomisial e, laboratorialmente, aumento de creatinofosfoquinase. Foi feita pulsoterapia de corticoide e mantida a prednisona 1 mg/kg de peso por dia. A fraqueza melhorou inicialmente, mas, após dois meses, veio a piorar. A CPK normalizou.

A melhor conduta para a fraqueza é:
A
  • investigar e tratar câncer oculto.
B
associar ciclofosfamida.
C
reduzir corticoide.
D
pulsoterapia de corticoide.