Homem de 58 anos vem com queixa de tremor há dois anos. Refere que o tremor acometeu inicialmente a mão esquerda e depois a mão direita. Tem depressão, em melhora com tratamento antidepressivo. Exame neurológico: tremor em mãos, assimétrico, em flexão-pronação, de grande amplitude e baixa frequência pior à esquerda, observado em repouso e durante a marcha. Melhora em postura antigravitária. Nota-se fácies hipomímica e bradicinesia.