Homem de 60 anos com hemoglobina de 20 g/dL e Ht 66%. Leucócitos 14.000/mm³ (Neutrófilos 9.000/mmS, Bastonetes 1.200/mm³), Plaquetas 820.000/mm³. Trombose arterial com amputação do halux direito há 6 meses e agora com perda da visão bilateral por trombose retiniana. Qual a alternativa que apresenta a hipótese mais provável e a conduta correspondente?