Questão
RJ - Universidade Federal do Rio de Janeiro - UFRJ (Hospital Universitário Clementino Fraga Filho -- HUCFF)
2025
Residência (Acesso Direto)
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Homem, 60 anos, está em hemodiálise por HAS e DM tipo 2 mal controlados. Faltou a três sessões da terapia hemodialítica, retornando sete dias após com anasarca e dispneia. Durante a sessão, apresentou piora súbita da dispneia com turgência jugular a 90o, hipofonese de bulhas e PAS inaudível. Eletrocardiograma (ECG): infra desnível de segmento PR e supra desnível
difuso do segmento ST. A principal hipótese diagnóstica e a forma mais adequada de prevenção da sua ocorrência é:
A
tamponamento cardíaco / não usar heparina na diálise
B
infarto agudo do miocárdio / retirada lenta de volume
C
tromboembolismo pulmonar / heparina subcutânea profilática
D
embolia aérea / uso de cata-bolhas no circuito