Homem de 60 anos, fumante de 40 maços-ano, está em tratamento de hipertensão arterial sistêmica (HAS), usando enalapril e hidroclorotiazida. Apresenta dispneia a pequenos esforços e espirometria com índice de Tiffenaud = 65% e VEF1seg = 1.600mL. No exame físico, o murmúrio vesicular está diminuído e a saturação de O2 é de 93%. Verifica-se hemoglobina = 21g/dL, leucócitos = 15.000 e plaquetas = 600.000; dosagem de eritropoietina = 3mUI/mL (normal até 18,5mUI/mL), dosagem da vitamina B12 = 1.500pg/mL (normal até 900pg/mL) e ácido fólico = 5,4ng/mL (normal acima de 5,4ng/mL). O resultado do exame que confirmará o diagnóstico definitivo é: