Por se tratar de uma úlcera gástrica (maior risco de câncer), deveria ter sido realizada uma antrectomia a BII.

De acordo com a classificação anatômica modificada de Johnson das úlceras gástricas, trata-se de uma tipo I.

Nesse tipo de úlcera, observa-se hipocloridia e ausência de H. Pylori.

O retalho de Graham inclui a execução de um Y de Roux para fechamentos de grandes orifícios de perfuração (> 2,5 cm).

Em paciente estável, pouco sintomático e acompanhado de perto (incluindo Rx contrastado), podemos inicialmente indicar tratamento clínico dessa perfuração.