Questão
ES - Hospital Evangélico de Cachoeira de Itapemirim - HECI
2020
Residência (Acesso Direto)
Homem-62-anos-e10114394e15
Homem de 62 anos é assintomático. Será submetido a biópsia prostática. Não possui comorbidades conhecidas, nega uso regular de medicamentos, possui alergia a penicilina. O exame físico não apresenta anormalidades. Exames de laboratório: hemoglobina 14,5g/dL, leucócitos 6.780/mm³, neutrófilos 3.450/mm³, plaquetas 198.000/mm³, proteína C reativa 0,4mg/dL, creatinina 0,7mg/dL. Exame de urina: nitrito positivo, 15 piócitos por campo, 3 hemácias por campo, presença de bastonetes Gram negativos. Urocultura: E. coli 100.000 UFC, resistente a sulfametoxazol-trimetoprim; sensível a ampicilina, nitrofurantoína, ciprofloxacino, ceftriaxona, cefepime, meropenem, gentamicina.

Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta MAIS ADEQUADA para esse paciente:
A
Prescrever amoxicilina-clavulanato por 3 dias e realizar a biópsia em seguida.
B
Prescrever ciprofloxacino meia hora antes da biópsia e manter por 24h para profilaxia cirúrgica.
C
Prescrever nitrofurantoína por 5 dias e repetir o exame de urina antes da realização da biópsia.
D
Realizar a biópsia prostática, manter vigilância infecciosa e prescrever antibiótico em caso de sintomas infecciosos.