Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2019
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
Homem-62-anos11146685367
Discursiva
Homem de 62 anos em tratamento de refluxo gastroesofágico de longa data, em uso irregular de inibidor de bomba protônica, começou apresentar dor torácica com disfagia para alimentos sólidos há 2 meses. Chegou a ser atendido por cardiologista que iniciou tratamento com antiarrítmico e anticoagulante. Evoluiu com melena, sendo solicitada endoscopia digestiva alta (EDA), cujo laudo e imagens estão demonstrados abaixo.

EDA: esôfago apresenta no terço distal extensa área de mucosa aveludada de cor salmão e lesão ulcerovegetante acometendo 70% da luz com cerca de 4cm, até junto da transição esofagogástrica.



Conforme a história clínica e os dados da EDA, cite os achados mais prováveis da biópsia nas áreas alteradas A e B.