Homem de 63 anos, com HAS e DM tipo 2 há 15 anos, em uso de metformina e gliclazida em doses máximas, evoluindo com perda de peso progressiva, poliúria e polidipsia nos últimos 3 meses. Apresenta hemoglobina glicada de 10,3% e glicemia de jejum de 240mg/dL. Trata-se de paciente com difícil contexto social, com necessidade de ajuda de benefícios sociais e baixa renda familiar, porém, mora a poucos quarteirões da unidade básica de saúde de seu bairro e possui familiares no domicílio a maior parte do tempo. Assinale a melhor conduta neste momento:
Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de Araçatuba - SCMA
2022
Residência (Acesso Direto)
Homem-63-anos-com-HAS9309affe23
A
Adicionar dapaglifozina e liraglutida ao esquema atual.
B
Suspender gliclazida e adicionar pioglitazona e insulina regular se glicemia capilar acima de 180mg/dL.
C
Suspensão da metformina e gliclazida e introdução de insulinização plena, com 0,5 UI/kg, dividido metade em insulina basal (NPH) e metade em insulina prandial (Regular).
D
Adicionar insulina NPH 10 unidades às 22 horas (bed time) ao esquema atual.